A Sangvita Alapítványt 1992-ben alapították a vér nélküli és vértakarékos gyógymódok magyarországi bevezetésének támogatására.
Az alapítókat elsősorban az a cél vezette, hogy Magyarországon is az elfogadott tudományos szintnek megfelelően kapjon hangsúlyt a vérmentő eljárásmódok alkalmazása. Az alapítók és a támogatók a vérmentő gyógymódokat a „siker medicina” részének tartják, amely az egyéb hasonló szintű eljárásokkal például lézer technika, nukleáris medicina, gén technológia stb. a jövő orvostudományát jelenítik meg már napjainkban is.
Fontos, hogy a XXI. század küszöbén az európai közösségbe integrálódó Magyarország orvostudományában a többi fontos részterület mellett képviselve legyen a vér nélküli és vértakarékos gyógymódokat alkalmazó vérmentő medicina is. A tudományos igényen túl az alapítókat és a támogatókat az a karitatív megfontolás is vezette, hogy mind szélesebb körben váljon lehetővé mindazon embertársaik gyógykezelése, akik lelkiismereti, vallási, orvos-szakmai vagy egyéb okból transzfúziót helyettesítő megoldásokat keresnek.
A fenti céloknak megfelelően a Sangvita Alapítvány támogatja mindazokat a törekvéseket, amelyek az ilyen gyógymódok alkalmazásba vitelét segítik elő. Elsődleges cél a vérmentő gyógymódokkal kapcsolatos ismeret megszerzése és továbbfejlesztése. Ezért a Sangvita Alapítvány támogatja és segíti azokat oktatási- és továbbképzési programokat, amelyek ezeken a területeken a segítik az ismeretek növelését. Az alapítvány támogat tanulmányutat is, ahol az ismeretek bővítése olyan egészségügyi centrumokban valósul meg, ahol már begyakorlott módszer a vérmentő gyógymódok alkalmazza. A posztgraduális képzés egyik kiemelt formájaként az alapítvány támogatja tudományos konferenciák megrendezését, ahol a vérmentő medicina elért eredményei kerülnek széleskörű ismertetésre.
A Sangvita Alapítvány célja az orvosok közötti kommunikáció témaorientált kibővítése is. A Sangvita Alapítvány feladatának tartja azt is, hogy elősegítse a vérmentő eljárások gyakorlati alkalmazását, ezért támogatja az egyes betegek vér nélküli és vértakarékos ellátásának kiegészítő finanszírozását. Az alapítvány az elsők között támogatta anyagilag vérmentő berendezések vásárlását és működtetését. Számos esetben vásárolt Cell saver szetteket, illetve a vérképzés fokozó gyógyszereket. A hozzáforduló betegek ellátásában elsősorban a nagysebészeti területen ért el eredményeket.
Az ortopédiai és a szívsebészeti műtéteken túl több esetben támogatta daganatos betegek transzfúzió nélküli ellátását is. Azokban az esetekben, amikor a jelenlegi magyarországi körülmények között nem valósítható meg az egyes betegek itthoni ellátása a szakmailag indokolt esetben az Alapítvány támogatta a betegek külföldi gyógykezelését. A fentieken túl fontos a kommunikáció kiterjesztése az egészségkultúra mind szélesebb területére. Ezért az alapítvány támogatja a vérmentő eljárásmódokkal kapcsolatos ismeretterjesztő kiadványok létrehozását, megjelentetését és terjesztését.
1992 óta nagyon sokat fejlődött az orvostudomány a vér nélküli és vértakarékos gyógymódok területén. Így az orvosi és sebészeti eljárások is nagyon sokat fejlődtek.
A VÉR NÉLKÜLI ELLÁTÁS ÁLTALÁNOS ALAPELVEI
1. Dolgozzunk ki részletes és személyre szabott terápiás tervet a vérveszteség minimalizálására, és az anémia kezelésére. A vérzés és az anémia megelőzését, kezelését célzó eljárások optimális kombinálásához részletes, előrelátó tervezés szükséges. A vérmegőrző programot nem lehet egyetlen eljárásra alapozni.
2. A tervezett vagy lehetséges beavatkozások elvégzéséhez a beteg tájékoztatáson alapuló beleegyezése szükséges. A javasolt beavatkozások kockázatait és előnyeit beszéljük meg a beteggel/családdal.
3. A transzfúzió kockázatát, valamint a vérmegőrző stratégiák elérhetőségét mérlegelve, fontoljuk meg a beteg más intézetbe irányítását, amennyiben ott jobb lehetőségek állnak rendelkezésre.
4. Fontos a multidiszciplináris megközelítés. A legmegfelelőbb vérmegőrző stratégia kialakítása együttműködést igényel a különböző szakterületek között. Beszéljük meg a kezelési tervet a munkacsoport minden tagjával, a szerepek és a felelősségek világos megjelölésével. Folyamatos kommunikáció szükséges a beteg ellátásáról, különösen a több szakterület bevonását igénylő, összetett eseteknél.
5. Gondoskodjunk a vérvesztés és a kórjelző vitális paraméterek folyamatos megfigyeléséről. A rendellenes vérzés megelőzése és kontrollálása érdekében létfontosságú a korai felismerés, a megfelelő szakemberek bevonása, és az azonnali cselekvés. A beavatkozási küszöböt alacsonyabbra kell helyezni, mint az allogén transzfúziót elfogadó betegek esetében.
6. A transzfúziót elutasító, aktívan vérző betegnél a hemosztázis biztosítását célzó, azonnali beavatkozás életet menthet. Alkalmazzunk gyors eredményt szolgáltató diagnosztikai vizsgálatokat, kerüljük a késlekedést, így csökkentsük minimálisra a vérvesztést. Általánosságban kerüljük a „várj és figyelj” megközelítést a vérző beteg esetében.
7. Állapotváltozáskor jó klinikai ítélőképességgel legyünk készek a megszokott gyakorlat módosítására.
8. Komplikáció esetén a lehető legkorábban konzultáljunk az allogén transzfúzió nélküli beteg ellátásban jártas, elismert szakemberekkel.
9. Szükség esetén a stabilizált beteget állapotromlás előtt szállítsuk át magasabb rendű egészségügyi központba.
ÁLTALÁNOS TERÁPIÁS IRÁNYELVEK
1. Törekedjünk előrelátó szemléletmódra, számoljunk kontrollálatlan vérvesztéssel, és az egyes intervenciós lehetőségek kombinációit felhasználva tegyünk előkészületeket, lépéseket annak megelőzésére.
2. Készítsünk részletes listát a műtét előtti tennivalókról. A perioperatív tervezést előmozdító, integrált elemzési módszer része a célzott anamnézis, a fizikális vizsgálat és a megfontolt diagnosztikai lépések. Azonosítsuk a véralvadási zavarokat és a vérvesztés kockázatát fokozó korábbi kezeléseket.
3. Készítsünk célzott terápiás tervet a beteg műtét előtti állapotának optimalizálására. Az optimális fiziológiás viszonyokat célzó, előrelátó beavatkozások nagyobb valószínűséggel eredményeznek jó kimenetelt, mint az utólagos terápiás lépések.
4. Korlátozzuk a diagnosztikus céllal történő vérvételeket. Csak a nélkülözhetetlen vérvizsgálatokat végezzük el, és csökkentsük a levett vérminta mennyiségét.
5. Kombináljuk a sebészi és az aneszteziológiai vérmentő eljárásokat: a vérvesztés minimalizálását célzó gondos sebészi vérzéscsillapítást, és a megfelelő autológ vérnyerési stratégiákkal megvalósított precíz intraoperatív vérmegőrzést.
6. Törekedjünk az oxigénszállítás optimalizálására, és mérlegeljünk oxigénfelhasználást minimalizáló lépéseket.
7. Baleset vagy aktív posztoperatív vérzés esetén a vérzés gyors kontrollálásához azonnali cselekvéssorozat szükséges: állapotfelmérés, diagnózisalkotás és korai intervenció. Nem kontrollált vérzés esetén megfontolandó a mérsékelt folyadékbevitel.
SANGVITA ALAPÍTVÁNY
a korszerű orvostudományért
www.sangvita.hu | sangvita@sangvita.hu,
kuratorium@sangvita.hu
MBH Bank Zrt. 10103805-13020436-00000005
IBAN: HU79101038051302043600000005
Kovács Zoltán
a kuratórium elnöke
*** *** *** ***
Ha tetszett a cikk, kérjük támogasd A Rák Ellen- Az Emberért, A Holnapért Társadalmi Alapítvány munkáját, hogy tovább működtethessük az Életigenlők rákellenes médiaportált, kiadhassuk az Életigenlők magazint, egészségfesztivált, konferenciákat szervezhessünk, onko-segítő telefonos tanácsadással segíthessünk! Az alapítványról a rakellen.hu weboldalon találsz bővebb információkat, pénzbeli támogatás a 11713005-20034986-00000000 számlaszámon, 1%-os rendelkezés május 20-ig a 19009557-2-43 adószámmal lehetséges. Köszönjük!
